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乙肝妈妈在怀孕期间肝功能发生异常该怎么办?

2017-11-15 来源:肝大夫  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:从安全性的角度上说,我国没有对这些保肝降酶药在妊娠期的安全性方面进行分级,只能参考药品说明书对妊娠期用药的提示和医生以往的经验对妊娠妇女进行治疗。

  怀孕后的孕妇体内会发生一系列的生理变化,尤其是内分泌的变化,可能导致肾上腺皮质激素水平升高,肝脏的负担会加重。

  大约有25%的乙肝病毒感染者在孕期HBVDNA水平增高,大约有10%的E抗原阳性母亲在怀孕期间出现肝功能的异常。

  怀孕期间发生肝功能异常可以选择使用保肝药物治疗。由于我国是病毒性肝炎的高流行国家,以往在乙型和丙型肝炎没有有效的抗病毒药物的时期,妊娠期女性肝功能异常是很常见的。

  当肝功能异常的时候,医生以前多用传统的保肝降酶药物治疗,积累了较多的临床经验,但从疗效角度上看,这些保肝降酶药只能是指标不治本,对病毒没有抑制作用,仅仅可以降低ALT或者改善临床症状,部分患者没有效果,一些患者在停药后还会出现ALT的再次升高。

  乙肝妈妈在怀孕期间肝功能发生异常该怎么办?

  从安全性的角度上说,我国没有对这些保肝降酶药在妊娠期的安全性方面进行分级,只能参考药品说明书对妊娠期用药的提示和医生以往的经验对妊娠妇女进行治疗。

  今年来,核苷类药物抗乙肝病毒的疗效已经得到公认,尤其是美国食品药品管理局对这些药物在妊娠期安全性的分级,使核苷类药物在妊娠期安全性方面比我国的保肝降酶药更加明确。

  对于妊娠期肝功能异常的患者,从患者本身的健康方面考虑,孕期或产后发生乙型肝炎急性发作的风险较高,大多是需要抗病毒治疗的,从母婴传播阻断方面考虑,发生肝功能异常的患者大多是病毒量较高的乙肝病毒感染者,宫内感染的风险也较大。
 

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