肝硬化患者出现血糖高是怎么回事?网友咨询:“你好,专家,我的奶奶有肝硬化,3年多了,最近出现全身乏力、食欲不振,甚至还有血糖高的症状。我想问问肝硬化患者出现血糖高是怎么回事?”
针对上述网友疑问,肝病专家指出,一般来说,肝硬化患者可发生低血糖或高血糖。发生严重低血糖的患者较少,其原因是:一方面肝脏的储备能力很强,只要有20%的正常肝脏即可维持血糖稳定;另一方面肾脏也有糖原异生的能力,当肝脏功能减退时它可代替产生相当一部分葡萄糖。因此,严重的低血糖只发生于肝脏严重受损的晚期肝硬化患者。
高血糖和糖耐量异常可见于部分肝硬化患者。有研究表明肝病时血清胰岛素水平升高,产生胰岛素抵抗或摄入糖过多,不合理长期使用利尿剂等,都为血糖升高的病因。肝硬化患者常有糖耐量减低,10%~20%可发生肝源性糖尿病。其特点是空腹血糖可以正常,可升高,主要是餐后高血糖。
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