药物性肝损伤危害有多大？

       肝脏是人体的“化工厂”，它是药物在体内代谢的重要器官。但与此同时，“是药三分毒”的药物又可以影响肝脏的结构和功能，造成肝脏的损害。随着医药工业的不断发展，新药层出不穷，药物性肝损害发病率日益增高。

　　先来看一则案例：26岁的白女士因为连续十天食欲不振、恶心等原因，来到医院就诊。入院后医生为其进行了肝、肾功能和凝血四项化验，发现患者肝功能有明显异常，医生首先给予患者保肝退黄治疗。待肝功能好转后进行了肝穿刺病理检查，病理检查结果为中度小叶性肝炎，伴轻-中度脂肪变性及轻度纤维化。结合她近半年来反复应用减肥药的情况，考虑其为药物性肝损伤，最终确诊白女士患有：药物性肝炎，非酒精性脂肪肝。医生嘱咐其停止服用减肥药，并继续保肝治疗，目前肝功能稳定。

　　目前临床上药物性肝损伤越来越多，但是大多数人对于药物性肝损伤认识甚少，什么是药物性肝损伤呢？对我们身体有什么样的危害呢？

　　药物性肝损伤也称药物性肝病，指在药物治疗过程中，因药物或代谢产物所致肝脏损伤的医源性疾病。药物性肝损伤分为急性及慢性肝损伤，其中急性药物性肝损伤约占90%，部分重症患者可危及生命。

　　目前已有上千种药物、营养补充剂和草药被证实可导致肝损伤。据报道，药物性肝损伤占所有药物不良反应的10～15%。药物性肝损伤作为药物安全性问题的重要组成部分，已成为过去50年药物撤市的最常见原因。药物性肝损伤相关的症状包括黄疸、瘙痒、恶心、嗜睡和腹部不适等。

　　那么，都有哪些药可以引起药物性肝损伤呢？抗肿瘤的化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂降压药、抗细菌、抗真菌、中草药、保健品及抗病毒药等，均可引起药物性肝损害。

　　一旦确诊或怀疑与药有关，应立即停用一切可疑的损肝药物，多数病例在停药后能恢复。注意休息，补充足量热量、足量的蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝药物治疗。

　　对于自我药疗的患者来说，选择安全性相对更高的非处方药，并在医生或药师的指导下服用，是减少发生药物性肝损伤的有效手段。

　　在日常用药中，我们应尽量避免应用有肝损伤的药物；避免超剂量服药和疗程过长；避免频繁用药或多种药物混合应用；注意原有疾病可能诱发药物性肝损伤；避免各种促进或诱发药物性肝损伤的因素，如：空腹服药、饮酒后服药、与苯巴比妥或氯丙嗪类药物同时服用等。同时，应定期检查肝功能，仔细观察原有病症有无变化。一旦出现乏力、恶心、呕吐、黄疸、发热、胆红素和转氨酶升高等症状时，应立即停用可疑药物并尽快就诊。感冒药，尤其是含有对乙酰氨基酚的感冒药，千万不能超量服用，否则非常容易引起肝损害。