奥思平与单胺氧化化酶抑制药合用会怎样呢？

奥思平的主要成份为盐酸度洛西汀。化学名称：（+）-（S）-N-甲基-γ-（1-萘基氧）-2-噻吩丙醇胺盐酸盐。那么，奥思平与单胺氧化化酶抑制药合用会怎样呢？

奥思平的体外研究结果显示，奥思平与多巴胺能受体、肾上腺素能受体、胆碱能受体、组胺能受体、阿片受体、谷氨酸受体、GABA受体无明显亲和力。奥思平不抑制单胺氧化酶。奥思平是一种选择性的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SSNRI）。奥思平d抗抑郁与中枢镇痛作用的确切机制尚未明确，但认为与其增强中枢神经系统5-羟色胺能与去甲肾上腺素能功能有关。奥思平的临床前研究结果显示，奥思平是神经元5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取的强抑制剂。

奥思平为肠溶片，除去包衣后显白色或类白色。奥思平用于治疗抑郁症。奥思平对多巴胺再摄取的抑制作用相对较弱。奥思平的消除半衰期大约为12小时（变化范围为8-17小时），奥思平在治疗范围之内其药代动力学参数与剂量成正比。奥思平一般于服药3天后达到稳态血药浓度。奥思平主要经肝脏代谢，涉及两种P450酶：CYP2D6和CYP1A2。

奥思平与单胺氧化化酶抑制药（MAOIs）均抑制5-HT代谢，两药合用易出现严重不良反应，如中枢神经毒性或5-HT综合征（其临床表现为高血压、高热、肌阵挛、激惹及烦躁不安、反射亢进、出汗、寒战及震颤），甚至死亡。禁止盐酸度洛西汀与MAOIs合用；停用MAOIs14天后才能使用盐酸度洛西汀；停用盐酸度洛西汀5天后才能使用MAOIs。

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（实习编缉：陈志东）