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他克莫司软膏会产生持续的免疫抑制吗?

来源:健客 发布时间:2017/4/4 0:50:52
    导读:他克莫司软膏在平均治疗体表面积(BSA)达53%的成人中,他克莫司软膏局部应用后的吸收量(即AUC)约比肾或肝移植患者将他克莫司作为免疫抑制剂口服的吸收量低30倍。

他克莫司软膏0.03%和0.1%浓度均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。那么,他克莫司软膏会产生持续的免疫抑制吗?

他克莫司软膏从血药浓度来看,他克莫司软膏间歇性局部应用长达一年也不会导致他克莫司在全身蓄积。他克莫司软膏局部应用的绝对生物利用度尚不清楚。以静脉注射他克莫司的历史数据作对比,他克莫司软膏对特应性皮炎患者局部应用的相对生物利用度低于0.5%。他克莫司软膏在平均治疗体表面积(BSA)达53%的成人中,他克莫司软膏局部应用后的吸收量(即AUC)约比肾或肝移植患者将他克莫司作为免疫抑制剂口服的吸收量低30倍。

他克莫司软膏局部应用0.1%浓度后,他克莫司软膏会被吸收。他克莫司软膏单次或多次应用0.1%浓度后,他克莫司软膏在血中的峰浓度介于检测不出至20ng/ml之间,他克莫司软膏对49例患者中有45例血药峰浓度值低于5ng/ml。他克莫司软膏对20例儿童特应性皮炎患者(年龄6-13岁)进行的药代动力学研究结果表明,他克莫司软膏应用0.1%浓度后,所有患者血中他克莫司峰浓度均低于2.0ng/ml。他克莫司软膏能引起全身性作用的最低血药浓度目前尚不清楚。

他克莫司软膏在动物研究中持续全身性使用钙调磷酸酶抑制剂以产生持续的免疫抑制,以及移植病人接受全身性给药,均可增加感染、淋巴瘤以及皮肤恶性肿瘤的危险性。这些危险性与免疫抑制的强度和时间有关。

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(实习编缉:李华艺)

 

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