那格列奈片是氨基酸衍生物，那格列奈片性状是薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。那么，那格列奈片成年人用药是怎样呢？
那格列奈片通常成年人每次60~120mg(半片~l片)，一日三次，餐前1~15分钟以内服用。建议从小剂量开始，如果效果不明显时，可逐步增加剂量。肝损害患者的剂量对轻度至中度肝病患者药物剂量不需调整。尚未对严重肝病患者服药情况进行研究，因此严重肝病患者应慎用那格列奈。肾损害患者的剂量肾损害患者无需调整剂量。在中度至严重肾功能不全（肌酐清除率15~50ml/min/1.73m2）的糖尿病患者和需透析的患者，那格列奈的生物利用度和半衰期与健康人相比，其差别未达到具有临床意义的程度。
那格列奈片不良反应是：
1.低血糖与其它抗糖尿病药物一样，服用那格列奈后，可观察到低血糖的症状。这些症状包括出汗、发抖、头晕、食欲增加、心悸、恶心疲劳和无力。这些症状一般较轻且较易处理，如需要可进食碳水化合物。临床研究报告显示出现低血糖症状，且证实血糖降低(血糖<3.3mmol/L)的患者比例为2.4%。
2.肝功能极少患者出现肝酶增高，其程度较轻且为一过性，很少导致停药。
3.过敏极少有皮疹、瘙痒和荨麻疹等过敏反应的报道。
4.其它反应临床试验发现的其它不良事件，包括胃肠道反应（腹痛、消化不良、腹泻）、头痛以及糖尿病人群可能同时伴发的一些临床症状（如呼吸道感染）等在那格列奈治疗组与安慰剂治疗组中发生的比例相似。
5.还需注意的是，国外有报告在服用本药的病例中有心肌梗塞发作的情况，另有原因不明的突然死亡现象，所以在给药之际，应仔细观察，一旦发现异常情况，立即停止给药，并采取适当的处理措施。
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（实习编缉：陈志方）
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