那格列奈片性状是薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。那格列奈片主要成份是那格列奈。那么,那格列奈片禁忌是怎样呢?
那格列奈片为氨基酸衍生物,属口服抗糖尿病药,用于2型糖尿病人的治疗。那格列奈的作用依赖于胰岛β细胞的功能。那格列奈通过与β细胞膜上的ATP敏感性K+通道受体结合并将其关闭,使细胞去极化,钙通道开放,钙内流,从而刺激胰岛素的分泌,降低血糖水平。那格列奈促胰岛素分泌作用依赖于血液葡萄糖水平,在葡萄糖水平较低时,促胰岛索分泌作用减弱。那格列奈有高度的组织选择性,与心肌和骨骼肌亲和力低。
那格列奈片通常成年人每次60~120mg(半片~l片),一日三次,餐前1~15分钟以内服用。建议从小剂量开始,如果效果不明显时,可逐步增加剂量。肝损害患者的剂量对轻度至中度肝病患者药物剂量不需调整。尚未对严重肝病患者服药情况进行研究,因此严重肝病患者应慎用那格列奈。肾损害患者的剂量肾损害患者无需调整剂量。在中度至严重肾功能不全(肌酐清除率15~50ml/min/1.73m2)的糖尿病患者和需透析的患者,那格列奈的生物利用度和半衰期与健康人相比,其差别未达到具有临床意义的程度。
那格列奈片禁忌是在下列患者中禁用。
1.对药物的活性成份或任何赋型剂过敏。
2.I型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)。
3.糖尿病酮症酸中毒。
4.妊娠和哺乳(参看:孕妇及哺乳期妇女用药)。
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(实习编缉:陈志方)
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