阿法骨化醇软胶囊为红棕色卵圆形不透明软胶囊，内容物为黄色油状液体。化学名：(5Z，7E)-9，10-开环胆甾-5，7，10(19)-三烯-1α，3β-二醇。那么阿法骨化醇软胶囊与哪些药物合用会发生相互作用？

阿法骨化醇软胶囊所产生的药代动力学是口服经小肠吸收后在肝内经25羟化酶作用转化为1,25-(OH)2D3。现知成骨细胞也表达25羟化酶mRNA，也可将1-α-OH-D3转化为活性形式。转化后的血1,25-(OH)2D3高峰出现于用药后8～12小时，半衰期(t1/2)17.6小时。

阿法骨化醇软胶囊由阿法骨化醇加适当抗氧剂和精制豆油制成，为红色透明软胶囊，内含淡黄色或黄色油状液体。与阿法骨化醇软胶囊相互作用的药物有哪些？

1.维生素D3类药物：由于骨化三醇是维生素D3的最重要活性代谢产物之一，所以在治疗期间，要减少维生素D3和它的衍生物剂量，以避免可能的相加作用和高血钙症。

2.钙剂：与钙剂合用可能会引起血钙升高，应监测血钙。

3.噻嗪类利尿剂：此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收，合用时有发生高钙血症的危险。

4.洋地黄糖苷类：应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常，若与法能阿法骨化醇软胶囊合用应严密监测血钙。

5.巴比妥类、抗惊厥药：这些药可加速活性维生素D代谢物在肝内代谢，降低药效，故应适当加大法能阿法骨化醇软胶囊的剂量。

6.胃肠吸收抑制剂：消胆胺或含铝抗酸药可减少法能阿法骨化醇软胶囊吸收，两者不宜同服，应间隔2小时先后服药。

7.磷剂：法能阿法骨化醇软胶囊与大剂量磷剂合用，可诱发高磷血症。

阿法骨化醇软胶囊最主要的药理作用是调节小肠对钙的吸收，促进骨基质蛋白和肌细胞的合成和分化。

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（实习编辑：叶胜能）