盐酸可乐定片不作为第一线用药吗？

盐酸可乐定片可以治疗偏头疼、痛经及绝经期潮热，但其治疗机制不明，可能通过稳定周围血管发挥作用。可能通过抑制脑内α受体活性戒阿片瘾。那么，盐酸可乐定片不作为第一线用药吗？

盐酸可乐定片能使卧位心输出量中度（15%~20%）减少，而不改变周围血管阻力；45°倾斜时轻度减少心输出量和周围血管阻力。盐酸可乐定片长期治疗后心输出量趋于正常，但周围血管阻力持续降低。使用盐酸可乐定片的患者大部分有心率减慢，但药物对血液动力学无影响。

盐酸可乐定片用于治疗高血压（不作为第一线用药）；高血压急症。偏头痛、绝经期潮热、痛经，以及戒绝阿片瘾毒症状。盐酸可乐定片还激动外周交感神经突触前膜α2受体，盐酸可乐定片禁用增强其负反馈作用，减少末梢神经释放去甲肾上腺素。

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（实习编辑：严韵儿）