丙戊酸镁缓释片用于治疗全身性或部分性癫痫，尤其是以下类型：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征（West，Lennox-Gastaut）。那么，丙戊酸镁缓释片的注意事项有什么重要点？

服用丙戊酸镁缓释片短暂的和/或与剂量相关的不良反应已有报导：脱发、轻度姿势性震颤和嗜睡等现象。

丙戊酸镁缓释片用于治疗各型癫痫尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍躁狂发作。本品的注意事项以下几点：

1、丙戊酸副作用发生，往往提示血浆丙戊酸浓度大于120μg/ml，故建议有条件的医院，最好进行血药浓度检查。

2、孕妇、肝病患者，血小板减少症病人慎用。在服药期间注意对症检查，如肝功能、血常规、血小板计数等。

3、出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时，应停药。

4、用药期间避免饮酒，饮酒可加重镇静作用。

5、停药应逐渐减量以防再次出现发作，取代其他抗惊厥药物时，本品应逐渐增加用量，而被取代药应逐渐减少用量。

6、对诊断的干扰，尿酮试验可出现假阳性，甲状腺功能试验可能受影响。

7、可使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒，血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。

8、肾功能不全的患者应慎用，由于游离血清丙戊酸水平增高，因而需要减少丙戊酸的剂量。

9、虽偶有报导应用本品时常出现免疫异常，但是在系统性红斑狼疮的病人使用时，需要权衡本品的效益与危险性。

10、偶有胰腺炎报导，因此当病人患急性腹痛时，在手术前，应查血清淀粉酶。

丙戊酸镁缓释片在人体内与血浆蛋白结合率高，丙戊酸镁缓释片可达85-95%，丙戊酸镁缓释片有效血药浓度为40-100μg/ml，丙戊酸镁缓释片超过120μg/ml时可出现明显不良反应。

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（实习编辑：叶胜能）