复方卡托普利片为白色或类白色片式为糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色。用于心力衰竭,可单独应用或与强心利尿药合用。那么,复方卡托普利片与利尿药合用怎样的?
复方卡托普利片经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血-脑脊液屏障。
复方卡托普利片的降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。复方卡托普利片在肝内代谢为二硫化物等。复方卡托普利片经肾脏排泄,复方卡托普利片约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,复方卡托普利片可在血液透析时被清除。复方卡托普利片不能通过血脑屏障。复方卡托普利片吸收迅速而完全,2小时出现作用,约4小时达到高峰,复方卡托普利片的作用可维持约12小时,复方卡托普利片主要经肾脏排泄。
复方卡托普利片口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。复方卡托普利片口服后15分钟起效,1~1.5小时达血药峰浓度。持续6~12小时。复方卡托普利片的血循环中卡托普利的25%~30%与蛋白结合。复方卡托普利片的半衰期短于3小时,复方卡托普利片对肾功能损害时会产生药物潴留。复方卡托普利片对心力衰竭患者,复方卡托普利片可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,复方卡托普利片具有增加心输出量及运动耐受时间。
复方卡托普利片与利尿药合用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。
复方卡托普利片用于心力衰竭的剂量:开始一次口服12.5mg每日2—3次,必要时逐渐增至50mg,每日2—3次,若需进一步加量,宜观察疗效2周后再考虑。
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(实习编辑:叶胜能)
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