克拉霉素缓释片与地高辛合用是怎样呢？

克拉霉素缓释片适用于对克拉霉素敏感的微生物所引起的感染：上下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎、咽炎、窦炎等。那么，克拉霉素缓释片与地高辛合用是怎样呢？

克拉霉素缓释片的药代动力学行为并非是直线式。克拉霉素缓释片对进食患者，每日予0.5g克拉霉素缓释片，克拉霉素缓释片和14-羟基克拉霉素的峰稳定血浆浓度分别为1.3和0.48mg/ml。克拉霉素缓释片当浓度达到45.0mg/ml时结合率降至41%，表示结合位点可能趋于饱和，但这仅发生在浓度远高于治疗药物有效浓度。

克拉霉素缓释片当每日剂量增至1g时，稳定状态值分别为2.4mg/ml和0.67mg/ml。母药(指克拉霉素)与代谢物的消除半衰期（t/β）分别近似5.3和7.7小时。克拉霉素缓释片和它的羟基代谢物在高剂量时，其半衰期明显延长。克拉霉素缓释片随尿排出的大约的剂量为40%，随粪便排出的大约占30%。

克拉霉素缓释片的动力学研究与0.25g和0.5g克拉霉素片的动力学比较研究表明，克拉霉素缓释片当每日总剂量相同时，吸收程度也相同。克拉霉素缓释片的绝对生物利用度(口服与静脉注射比较)接近50%。克拉霉素缓释片在多次给药后并未发现累积，也未见任何种属代谢倾向的改变。克拉霉素缓释片的体外研究的结果表明在浓度为0.45～4.5mg/kg/人血浆蛋白结合率平均为70%。

克拉霉素缓释片与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高，应进行血药浓度监测。

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（实习编缉：陈志东）