吲哚美辛肠溶片主要成份吲哚美辛。与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时,因本品与之竞争性结合蛋白,使抗凝作用加强。同时本品有抑制血小板聚集作用,因此有增加出血的潜在危险。那么,吲哚美辛肠溶片与胰岛素合用是怎样呢?
吲哚美辛肠溶片小儿常用量是一日按体重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。待有效后减至最低量。
吲哚美辛肠溶片具有抗炎、解热及镇痛作用,其作用机理为通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成,抑制炎性反应,包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。至于退热作用,由于作用于下视丘体温调节中枢,引起外周血管扩张及出汗,使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为12mg/kg;小鼠经口LD50为50mg/kg。
吲哚美辛肠溶片药物过量是用量过大(尤其是一日超过150mg时)容易引起毒性反应,如恶心、呕吐、紧张性头痛、嗜睡、精神行为障碍等,采用催吐或洗胃,对症及支持治疗。
吲哚美辛肠溶片与胰岛素或口服降糖药合用,可加强降糖效应、须调整降糖药物的剂量。
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(实习编缉:陈志方)
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