钙拮抗剂非洛地平缓释片与血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利片均能降低血压并逆转左室肥厚，而逆转左室肥厚是治疗原发性高血压的目的之一。那么，赖诺普利片可以和什么药物一起使用？

原发性高血压伴左室肥厚的患者更容易出现心肌缺血、心律失常、脑卒中等各种并发症。近年对心肌肥厚研究认为，肾素-血管紧张素系统在心肌肥厚发生发展中起重要作用，而赖诺普利片使肾素-血管紧张素系统受阻不仅可阻止心肌肥厚进展，而且可使已经发生的心室肥厚转逆。

逆转的机制包括：

1.扩张阻力血管，减轻心脏后负荷；

2.可减轻血液粘滞度和细胞聚集反应，而血液粘滞度是决定血管外周阻力的重要因素之一。

3.血管紧张素Ⅱ通过刺激神经系统兴奋或组织局部AngⅡ直接促进心肌蛋白合成，使心肌细胞生长肥大，而致左室肥厚，AngⅡ的这些作用依赖于细胞内钙浓度，需钙介导，CaA通过减少细胞内钙而阻断AngⅡ的作用，故可使左室肥厚减轻。

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（实习编辑：黄景裕）