罗非昔布片用于缓解急性疼痛是推荐首次剂量为50mg，一日一次。随后剂量为25至50mg，一日一次。最大推荐剂量为每日50mg。那么，罗非昔布片孕妇用药是怎样呢？

罗非昔布片口服给药。骨关节炎：推荐起始剂量为12.5mg，一日一次。一些患者剂量增加至25mg，一日一次，可取得更好的疗效。最大推荐剂量为每日25mg。

罗非昔布片药物相互作用是长期使用华法林治疗稳定的患者，每日给予本品25mg，凝血酶原时间国际标准化比率（INR）升高接近8%。上市后经验发现当病人服用临床剂量的本品并同时服用华法林时其INR升高，一些病人抗凝功能发生明显改变。因此在服用华法林或其类似药物的病人开始本品治疗或调整本品用药剂量的最初几天应进行INR的监测。

本品每日12.5mg、25mg和50mg连用7天可以使接受单剂量300mg茶碱的健康个体血浆茶碱浓度（AUC0～∞）升高38～60%，因此服用茶碱者开始本品治疗或调整本品治疗剂量时应适当监测茶碱血浆浓度。

这些资料表明罗非昔布可以对细胞色素P450（CYP）1A2产生中等强度抑制，因此与其它经CYP1A2代谢的药物（如阿米替林、他克林、齐留通）存在潜在的相互作用。

同时给予本品和利福平，本品的血浆浓度下降约50%。所以，当本品与利福平同时使用时，应考虑使用本品最高推荐剂量。

本品每日12.5mg、25mg和50mg用药7天对接受每周一次7.5～20mg氨甲喋呤治疗的类风湿性关节炎病人的血浆甲氨喋呤浓度AUC0～24h没有影响。

罗非昔布片孕妇用药是与其它已知前列腺素合成抑制剂一样，应避免在妊娠后期使用本品，因为它可导致动脉导管的提前闭合。

给予妊娠大鼠单剂量≥3mg/kg罗非昔布（基于全身用药大于人类推荐日服剂量的2倍），可观察到与治疗相关的动脉导管直径缩小。

大鼠和家兔生殖毒性研究表明，剂量达每天50mg/kg（基于全身用药分别约为人类推荐日服剂量的29倍和2倍）无发育异常迹象。但是，动物的生殖研究不总是能够预见人体反应。对妊娠妇女未进行适当的和严格对照的研究。只有当可能获得的益处大于对胎儿可能造成的危害时，才可在妊娠的前6个月使用本品。

罗非昔布随哺乳大鼠乳汁分泌，但尚不清楚其是否随人乳分泌而排出。因为许多药物随人乳排出，并且，本品可能有抑制受乳婴儿前列腺素合成的副作用，应综合考虑药物对母亲的重要性及对胎儿的影响，决定停止哺乳或停止用药。

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（实习编缉：陈志方）