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兰迪苯磺酸氨氯地平片对于高血压的作用是怎样呢?

来源:健客 发布时间:2017/1/7 16:31:40
    导读:兰迪是一种离子化的复合物(pKa=8.6),兰迪苯磺酸氨氯地平片通过与钙通道受体在结合位点缓慢地结合/分解实现其逐步起效的作用。

兰迪苯磺酸氨氯地平片的主要成份为苯磺酸氨氯地平。化学名:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。那么,兰迪苯磺酸氨氯地平片对于高血压的作用是怎样呢?

兰迪苯磺酸氨氯地平片的体外实验可观察到该药存在负性肌力作用,但临床治疗剂量在活体动物实验中未观察到这一作用。兰迪苯磺酸氨氯地平片不影响血清钙的浓度。兰迪苯磺酸氨氯地平片在生理酸碱度范围内,兰迪是一种离子化的复合物(pKa=8.6),兰迪苯磺酸氨氯地平片通过与钙通道受体在结合位点缓慢地结合/分解实现其逐步起效的作用。

兰迪苯磺酸氨氯地平片适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。兰迪苯磺酸氨氯地平片适用于经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。

兰迪苯磺酸氨氯地平片是一种二氢吡啶钙拮抗剂(亦称钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂),兰迪苯磺酸氨氯地平片能够抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌。兰迪苯磺酸氨氯地平片与二氢吡啶及非二氢吡啶的结合位点均可结合。兰迪苯磺酸氨氯地平片对心肌和血管平滑肌的收缩过程依赖于细胞外钙离子通过离子通道进入细胞内来完成。

兰迪苯磺酸氨氯地平片适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。兰迪苯磺酸氨氯地平片适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。兰迪苯磺酸氨氯地平片可选择性抑制钙离子跨膜转运,兰迪苯磺酸氨氯地平片对血管平滑肌细胞的作用要比心肌细胞的作用强。兰迪苯磺酸氨氯地平片对于高血压的作用是:

成人患者:氨氯地平的降压疗效在15个双盲、随机、安慰剂对照的研究中得到了证实,其中氨氯地平组800人,安慰剂组538人。安慰剂校正后,接受每天一次本品给药治疗的轻中度高血压患者用药后24小时卧位和立位血压下降有统计学意义,平均立位血压降低12/6mmHg,卧位血压降低13/7mmHg。间隔24小时给药观察到药物降压作用可持续24小时(降压峰值和谷值效果几乎相同)。用药时间达到1年的患者未显示对药物的耐受性。3个平行、固定剂量的剂量反应研究显示:在推荐剂量范围内,卧位和立位血压的降低是呈剂量相关的。药物对年轻人和老年人患者舒张压的作用效果相仿。对老年患者收缩压的影响大些,可能与其收缩压基线较高有关。对黑色人种与白色人种的作用相仿。

儿童患者;268名6岁至17岁的高血压患者首先随机接受氨氯地平2.5或5mg,每日一次,4个星期,然后再次随机接受同样剂量的氨氯地平或安慰剂治疗4个星期。在8周结束后,接受5mg氨氯地平治疗患者的血压要低于再次随机给予安慰剂患者。药物降压强度难以量化,但是应用5mg的剂量收缩压下降小于5mmHg。不良事件与成人相似。

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(实习编缉:李华艺)

 

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