富马酸替诺福韦二吡呋酯片相互作用的机制如何？

富马酸替诺福韦二吡呋酯是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂，以与核苷类逆转录酶抑制剂类似的方法抑制逆转录酶，从而具有潜在的抗HIV-1的活性。那么，富马酸替诺福韦二吡呋酯片相互作用的机制如何？

本品的活性成分替诺福韦双磷酸盐可通过直接竞争性地与天然脱氧核糖底物相结合而抑制病毒聚合酶，及通过插入DNA中终止DNA链。

而富马酸替诺福韦二吡呋酯片在使用的时候大家要注意与富马酸替诺福韦二吡呋酯同时给药，去羟肌酐缓释片或肠溶制剂的最大血清浓度和血浆浓度时间曲线下面积显著升高。

这种相互作用的机制尚不清楚。较高的去羟肌酐浓度有可能导致与去羟肌酐相关的不良事件，包括胰腺炎和肾病。接受富马酸替诺福韦酯和去羟肌酐每日400mg的患者中观察到CD4细胞计数下降。在体重>60kg的成人中，与富马酸替诺福韦二吡呋酯合用时去羟肌酐的剂量应当减至250mg。在体重<60kg的患者中，目前还没有去羟肌酐剂量调整建议的数据。

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（实习编辑：严韵儿）