阿巴卡韦双夫定片使用后会出现血液学不良反应吗？

阿巴卡韦双夫定片，使用后可能出现良性消化道症状，如恶心、呕吐和腹痛，提示可能发生乳酸酸中毒。那么，阿巴卡韦双夫定片使用后会出现血液学不良反应吗？

阿巴卡韦双夫定片接受治疗的病人可能会发生贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少(通常继发中性粒细胞减少)。使用高剂量的齐多夫定(1200-1500mg日)和治疗前骨髓增生不良，特别是HIV感染进展期的病人中，以上情况更常见。因此，对于接受本品治疗的病人应仔细监测其血液学参数。治疗的前4-6周内通常不能观察到这些血液学影响。对于HIV感染进展期的病人，通常建议在治疗的最初3月中，至少每2周进行一次血常规检查，以后至少每月进行一次。

感染HIV的早期，血相异常者少见，基于病人的全身情况，无需如此频繁地进行血常规化验，可以每1-3月监测一次。在本品治疗中发生严重的贫血或骨髓抑制，或治疗前已有骨髓增生低下如血红蛋白低于9g/dL(5.59mmol/L)或中性粒细胞计数低于1.0x10[sup]9[/sup]/L时，齐多夫定的剂量需要进行调整。由于不可能通过调整本品的剂量来满足这种要求，故而应服用齐多夫定、阿巴卡韦和拉米夫定的单方制剂。医生应遵循上述药物单方制剂的处方信息。

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（实习编辑：李嘉颖）