阿巴卡韦双夫定片(三协唯)，成分中的齐多夫定为抗病毒药，用于艾滋病或与艾滋病有关的综合症患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染的治疗。那么，阿巴卡韦双夫定片中的齐多夫定相互作用是什么？

阿巴卡韦双夫定片中的齐多夫定与病毒的DNA聚合酶结合，中止DNA链的增长，从而阻抑病毒的复制。对人的α-DNA聚合酶的影响小而不抑制人体细胞增殖。

而与齐多夫定有关的相互作用：有限资料表明，齐多夫定与利福平共用时，可使前者的AUC减小48±34%。其临床意义仍不清楚。而有限的资料提示，丙磺舒和齐多夫定合用时减少葡萄糖醛酸化作用，使肾对葡萄糖醛酸(也可能就是齐多夫定)的排出减少，从而延长齐多夫定的半衰期，扩大药时曲线下面积。

1、有报道称接受齐多夫定和苯妥英联合治疗时，有些病人的苯妥英血药浓度低。但有一例苯妥英血药浓度高，提示对接受本品和苯妥英联合治疗的病人，应密切监测苯妥英的水平。

2、齐多夫定和阿托伐醌合用的药代动力学研究表明齐多夫定的口服清除下降至35%±23%，血浆齐多夫定的AUC增加。资料有限，其临床意义尚不清楚。

3、齐多夫定与丙戊酸和美沙酮合用，其AUC水平增加，相关的清除率下降。资料有限，其临床意义尚不清楚。

4、其它药物，包括乙酰水杨酸，可待因，吗啡，美沙酮，消炎痛，酮洛芬，萘普生，奥沙西泮，劳拉西泮，西咪替丁，氯贝丁酯，氨苯砜和异丙肌苷及其它药物，可通过竞争性抑制葡萄糖醛酸化作用或直接抑制肝脏的微粒体代谢来改变齐多夫定的代谢。这些药物与本品联用前，特别是进行长期治疗时，应思及药物相互作用的可能性。

5、体外试验中，利巴韦林和斯塔夫定对齐多夫定有拮抗作用，应避免将利巴韦林或斯塔夫定与本品联用。

6、联合治疗，尤其是急性期治疗时的用药中若含有可能引起肾毒性或骨髓抑制的药物(如全身用喷他脒，氨苯砜，乙胺嘧啶，复方新诺明，两性霉素B，氟胞嘧啶，丙氧鸟苷，干扰素，长春新碱，长春碱和多柔比星)也可增加与齐多夫定产生副作用的危险性。若需要采用本品与这些药物联用时，应特别注意监测病人的肾功能和血相变化，需要时，应将其中一种或几种药的剂量减小。

7、有限的临床试验资料不能提示齐多夫定与复方新诺明(参见拉米夫定和复方新诺明的相互作用)、喷他脒气雾剂、乙胺嘧啶和阿昔洛韦合用，会使不良反应发生的危险显著增加。

8、应避免同时用拉米夫定与高剂量的复方新诺明来治疗卡氏肺囊虫肺炎和弓形体病。

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（实习编辑：李嘉颖）