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头孢克洛颗粒的过敏反应是怎样呢?

来源:健客 发布时间:2016/12/8 1:39:58
    导读:头孢克洛颗粒在正常人的半衰期为0.6-0.9小时。头孢克洛颗粒对于肾功能受损病人,头孢克洛的血清半衰期稍延长。

头孢克洛颗粒为加矫味剂的颗粒。头孢克洛颗粒主要适用于敏感菌所致的呼吸系统泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。那么,头孢克洛颗粒的过敏反应是怎样呢?

头孢克洛颗粒约给药量的15%在体内代谢,在8小时内,约60-85%的药物以原形经肾从尿中排泄,尿药中浓度高,少量在自胆汁排泄,大部分药物在服药2小时内排出。头孢克洛颗粒在正常人的半衰期为0.6-0.9小时。头孢克洛颗粒对于肾功能受损病人,头孢克洛的血清半衰期稍延长。头孢克洛颗粒对于肾功能严重受损的病人,头孢克洛颗粒的排泄途径尚未测出,血液透析可使其半衰期缩短25-50%。头孢克洛颗粒对血清肌酐值正常的老年健康人群(大于65岁),可知其有较高的血浆药物浓度峰和AUC值,这一现象被认为是与年龄有关的肾功能下降引起的,但其没有明显的临床特征。头孢克洛颗粒对于血清肌酐值正常的老年人没有必要调整剂量。

头孢克洛颗粒为广谱半合成头孢菌素类抗生素。头孢克洛颗粒对产青霉素酶金黄色葡萄球菌、A组溶血性链球菌、草绿色链球菌和表皮葡萄球菌的活性与头孢羟氨苄相同,头孢克洛颗粒对不产酶金黄色葡萄球菌和肺炎球菌的抗菌作用较头孢羟氨苄强2~4倍。头孢克洛颗粒对革兰阴性杆菌包括对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等的活性。

头孢克洛颗粒的过敏反应:根据报道,约占病人的1.5%,包括荨麻疹样皮疹(1/100)。瘙痒、荨麻疹和库姆斯试验阳性,发生率均在1/200以下。曾有报道,使用头孢克洛会发生血清病样反应。这种反应的特点是出现多形性红班、皮疹及其它伴有关节炎/关节痛的皮肤表现,发热或无发热。与典型的血清病不同之处在于很少与淋巴结病和蛋白尿有关,没有进入循环的免疫复合物,并且无反应后遗症的迹象。人们正在进行深入的研究,血清病样反应似乎是由于过敏,常常发生于头孢克洛第二疗程期间或正在进入第二疗程时。据报道,儿童比成年人更常发生此类反应,总发生率在一次集中试验200例中有1例(0.5%),在总的临床试验8346例中有2例(0.024%)[在各次临床试验中儿童发生率为0.055%,在副作用的报告中38000例中有1例(0.003%)],在治疗开始后几天出现的体征和综合症,停止治疗后几天消退。这类反应偶尔会导致病人住院,但住院时间为通常很短(根据上市后监测研究平均住院时间为2-3天)。在这些需要住院的病人中,入院时其综合症从轻度至严重程度不等,儿童中严重反应发生率较大。抗组胺剂和糖皮质激素似乎可用来缓解症状,未见有严重后遗症的报道。更为严重的过敏反应(包括StevernsJohnson综合症、毒性上皮坏死溶解和过敏症)罕见报道,有青霉素过敏史的病人,可能更常发生过敏反应。

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(实习编缉:李华艺)

 

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