服用甲氨蝶呤片时能使用左旋门冬酰胺酶吗？

甲氨蝶呤片，与氟尿嘧啶同用，或先用氟尿嘧啶后用本品，均可产生拮抗作用，但如先用本品，4～6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。那么，服用甲氨蝶呤片时能使用左旋门冬酰胺酶吗？

甲氨蝶呤片适用于各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。

甲氨蝶呤片与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效，如用后者10日后用本品，或于本品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶，则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。

值得注意，如果用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次15～20mg/2，每周一次。

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（实习编辑：李嘉颖）