甲苯磺酸索拉非尼片为红色圆形片。主要成分为甲苯磺酸索拉非尼。化学名称：4-(4-3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸盐。那么，甲苯磺酸索拉非尼片的用法用量有什么呢？肾癌的临床表现有什么呢？

甲苯磺酸索拉非尼片的清楚半衰期约为25-48小时。甲苯磺酸索拉非尼片与单剂量给药相比，重复给药7天可达到2.5-7倍的蓄积。甲苯磺酸索拉非尼片给药7天后，甲苯磺酸索拉非尼片的血药浓度达到稳态，平均血药浓度峰谷比小于2。

甲苯磺酸索拉非尼片口服后约3小时达到最高血药浓度。甲苯磺酸索拉非尼片的中度脂肪饮食与禁食状态下的生物利用度相似。甲苯磺酸索拉非尼片在高质饮食时，甲苯磺酸索拉非尼片的生物利用度较禁食状态时降低29%。甲苯磺酸索拉非尼片当口服制剂超过0.4g每日两次时，Cmax和AUC的升高不成线性关系。

甲苯磺酸索拉非尼片与口服溶液相比，甲苯磺酸索拉非尼片服用后平均相对生物利用度为38%-49%。甲苯磺酸索拉非尼片在体外，索拉非尼与人血浆蛋白结合率为99.5%。甲苯磺酸索拉非尼片有51%的原形药物随粪便排泄，尿液中未发现原形药物。

甲苯磺酸索拉非尼片的用法用量：口服，以一杯温开水吞服。推荐剂量：推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g（2×0.2g）、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。

肾癌的临床表现：

肾癌患者的主诉和临床表现多变，容易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽，与外界主要的联系是尿，因此血尿是发现肾癌最常见的病状，但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方才有可能，因此已不是早期病状。多年来，把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”，大多数病人就诊时已具有1个～2个病状，三联征俱全者占不到10％，很少有可能治愈。

1．血尿：血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿，间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛，常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。

2．腰痛：腰痛为肾癌另一相对常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。

3．肿块：肿块亦为相对常见症状，肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽，肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。

4．疼痛：疼痛约见于为数不多的病例，亦是晚期症状，系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯，或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。

5．其他症状：不明原因的发热，或刚发觉时已转移，有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外，肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的，包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症，发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的，但约30％的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索，这种发现考虑为肿瘤的系统作用。

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（实习编缉：李华艺）