卡非佐米单次使用小瓶含60mg的无菌，白色至灰白色carfilzomib冻干饼或粉。那么，卡非佐米的血小板减少是怎样呢？多发性骨髓瘤的反复感染是怎样呢？

卡非佐米是继硼替佐米后在全球范围内获得批准的第二个蛋白酶体抑制剂，卡非佐米也是FDA近几年来批准的第一个多发性骨髓瘤治疗药物，蛋白酶体抑制剂：蛋白酶体的主要作用是降解细胞不需要的或受到损伤的蛋白质，卡非佐米的作用是通过打断肽键的化学反应来实现。卡非佐米是经静脉给药的新一代蛋白酶抑制剂。

卡非佐米选择性地靶向血液肿瘤细胞中的蛋白酶体，卡非佐米避免了因抑制非恶性细胞中组成型蛋白酶体而产生的毒副作用。卡非佐米有抗增殖和凋亡活性在体外在实体和血液学中粒细胞。卡非佐米在动物中，卡非佐米抑制蛋白酶体活性在血液和组织和在多发性骨髓瘤，血液学，和实体瘤模型中延迟肿瘤生长。

卡非佐米的血小板减少：监视血小板计数；当临床上指示减低或中断给药。

多发性骨髓瘤的反复感染：本病患者易发生感染，尤以肺炎球菌性肺炎多见，其次是泌尿系感染和败血症。病毒感染中以带状疱疹、周身性水痘为多见。北京协和医院125例中以发热、感染为主诉而就医者18例(占14.4%)，其中多数系肺部感染。部分患者因反复发生肺炎住院，进一步检查方确诊为MM并发肺炎。对晚期MM患者而言，感染是重要致死原因之一。本病易感染的原因是正常多克隆B细胞——浆细胞的增生、分化、成熟受到抑制，正常多克隆免疫球蛋白生成减少，而异常单克隆免疫球蛋白缺乏免疫活性，致使机体免疫力减低，致病菌乘虚而入。此外，T细胞和B细胞数量及功能异常，以及化疗药物和肾上腺皮质激素的应用，也增加了发生感染的机会。

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（实习编缉：李华艺）