尼洛替尼胶囊的禁用人群有哪些呢？白血病的检查方法有哪些呢？

尼洛替尼胶囊为胶囊剂，内容物为白色至黄色粉末。尼洛替尼胶囊的主要成份为尼洛替尼。那么，尼洛替尼胶囊的禁用人群有哪些呢？白血病的检查方法有哪些呢？

尼洛替尼胶囊为强效精准的第二代酪氨酸激酶抑制剂，尼洛替尼胶囊有效治疗产生耐药的或不耐受的慢性髓性白血病患者。尼洛替尼胶囊每天服用两次，尼洛替尼胶囊可以通过靶向性地作用于bcr-abl蛋白，来抑制含有异常染色体的癌细胞的产生。尼洛替尼胶囊的bcr-abl蛋白是由含有异常的费城染色体的细胞产生的，尼洛替尼胶囊在患有CML的患者中，这种蛋白质被认为是致癌白细胞过度增殖的一个重要因素。

尼洛替尼胶囊对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。尼洛替尼胶囊在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼胶囊的缓解率可达49%。尼洛替尼胶囊不会出现使用格列卫时出现的毒性反应。尼洛替尼胶囊是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，尼洛替尼胶囊对那些产生格列卫（伊马替尼）耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML）患者疗效显著。

对本品活性物质或任何赋形剂成份过敏者；伴有低钾血症、低镁血症或长QT综合征的患者禁用尼洛替尼胶囊。

白血病的检查方法：血红蛋白和血小板数减少，白细胞总数多少不一，一般在20.0～50.0×109/L，少数高于100×109或低于10.0×109/L，半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞，血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型，约45%的病例有染色体异常，其中包括单倍体，超二倍体和各种标记染色体，骨髓增生活跃，明显活跃或极度活跃，以白血病细胞为主，骨髓中原始细胞>6%为可疑，超过30%诊断较肯定，原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊，全骨髓中，红系及巨核细胞高度减少，在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时，可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片，有助于诊断。

血液生化检查：①末端脱氧核苷转移酶(TDT)：在ALL时活性增高，而在ANLL中无活性，②碱性磷酸酶(AKP)：在ALL时明显，AML明显降低，②乳酸脱氢酶(LDH)：ALL时明显增高，另外血清尿酸浓度增高，尿内尿酸排泄量增多，在用细胞毒药物治疗时更甚。

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（实习编缉：陈志东）