依维莫司片是一种口服的雷帕霉素(mTOR)抑制剂是西罗莫司又称雷帕霉素即rapamycin的衍生物。依维莫司片的有效期是24个月。那么，依维莫司片对于肾癌的用法用量是有怎样呢？

肾癌患者化疗效果不好，单用药治疗效果更差。有专家统计37种化疗药物单药治疗肾癌其中以烷化剂效果较好。联合化疗中疗效较好的组合为：长春花碱＋氨甲喋呤＋博莱霉素;长春新碱+阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮；长春花碱+阿霉素+羟基脲＋MA。总之多药治疗优于单药。

依维莫司片的性状是白色或微黄色片。

依维莫司片的用法用量是晚期RCC：

(1)10mg每天1次有或无食物。

(2)对有Child-Pugh类别B肝受损患者，减低AFINITOR剂量至5mg每天1次。

(3)如需要中度CYP3A4抑制剂和/或P-糖蛋白(PgP)，减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次；如耐受，考虑增加至5mg每天1次。

(4)如需要CYP3A4的强诱导剂，增加AFINITOR剂量以5mg增量至最大20mg每天1次。

SEGA：

(1)初始剂量根据体表面积与随后调整至得到谷浓度5-10ng/mL。

(2)如需要中度CYP3A4抑制剂和/或PgP，减低AFINITOR剂量约50%，随后给药应根据治疗性药物监测(TDM)。

(3)如需要CYP3A4的强诱导剂，加倍AFINITOR剂量。随后给药应根据TDM。为处理不良药物反应可能需要剂量减低和/或中断治疗。

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（实习编缉：陈志方）