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氢氯噻嗪片与碳酸氢钠合用是怎样呢?

来源: 发布时间:2016/11/6 21:26:03
    导读:氢氯噻嗪片用于水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。氢氯噻嗪片哺乳期妇女用药是哺乳期妇女不宜服用。

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氢氯噻嗪片性状为白色片。乌洛托品与氢氯噻嗪片合用,其转化为甲醛受抑制,疗效下降。那么,氢氯噻嗪片与碳酸氢钠合用是有怎样呢?

氢氯噻嗪片用于水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。

氢氯噻嗪片哺乳期妇女用药是哺乳期妇女不宜服用。

氢氯噻嗪片注意事项是:

(1)交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应

(2)对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。

(3)下列情况慎用:

①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;

②糖尿病;

③高尿酸血症或有痛风病史者;

④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;

⑤高钙血症;

⑥低钠血症;

⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;

⑧胰腺炎;

⑨交感神经切除者(降压作用加强);

⑩有黄疸的婴儿。

(4)随访检查:①血电解质;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血压。

(5)应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。

(6)有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。

氢氯噻嗪片与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。

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(实习编缉:陈志方)

 

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