他克莫司软膏不能与那些药物合用？

来源：发布时间：2016/10/24 19:43:03

导读：

他克莫司软膏属免疫调节剂，结构系大环内酯类，具有相对分子质量小、皮肤渗透性好的特点，适宜于外用。

那么，他克莫司软膏不能与那些药物合用？

普特彼(他克莫司软膏)的功效主治：本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人，但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。

由于在临床中尚未对普特彼(他克莫司软膏)局部应用的药物相互作用未进行过研究。由于吸收量极少，普特彼(他克莫司软膏)不太可能与全身性给药的药物发生相互作用，但是也不能完全排除。皮炎较广泛的患者和红皮病患者合用已知的CYP3A4抑制剂时应当谨慎，这些药物的例子包括红霉素、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、钙通道阻滞剂和西米替丁等。

普特彼(他克莫司软膏)的药理作用：他克莫司治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。虽然对他克莫司的作用机制已有一定了解，但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2，γ干扰素）。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-α的基因的转录，所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和嗜碱性粒细胞内已合成介质的释放，下调朗格罕细胞表面FCΣRI的表达。

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（实习编辑：陈惠平）

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