安宫牛黄丸是传统的中药急救药品，广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救。

那么，安宫牛黄丸能治疗大面积脑梗死合并高热吗？

大面积脑梗死属中医学"中风-中脏腑"范畴，患者多有不同程度意识障碍，约30%患者合并体温升高。发热为中枢性发热，与大面积脑梗死病变，导致下丘脑体温调节中枢紊乱，使产热于散热中枢功能障碍而出现高热。安宫牛黄丸具有清心开窍，豁痰解毒的功效。适用于神昏谵语，高热烦躁，以及中风昏迷属邪热内闭者，用于治疗大面积脑梗死合并高热有良好的效果。

大面积脑梗死合并高热患者有明显占位效应，抗菌素治疗无效，体温过高，会损害大脑，出现惊厥、抽搐、意识障碍加重，加剧脑水肿，严重出现脑疝死亡。脑温在脑血管疾病中为决定脑损害程度的重要因素之一，体温轻度升高（0.5-1℃），可导致病人恶化，正确地控制体温和控制发热在脑复苏过程中非常重要。

安宫牛黄丸方中牛黄能清心开窍，豁痰解毒，与麝香开窍醒神共为君药，犀角解毒、清热、泻火，助牛黄清心包之火，冰片、郁金芳香辟秽，通窍开闭，以增强麝香开窍醒神的效果。佐药为朱砂、珍珠镇心安神，以除烦躁不安；雄黄助牛黄豁痰解毒。目前有研究显示，安宫牛黄丸有解毒、抗炎、降压、抗惊厥、降低机体耗氧量的作用，并且对细菌毒素对脑细胞的损害有一定的保护作用。

因此，采用安宫牛黄丸治疗大面积脑梗死合并高热，具有患者易接受，操作简单，服用后吸收好，效果好，值得使用。

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（实习编辑：郑葵航）