黄体酮胶丸在动物实验中未发现对胎儿不良影响，但孕妇只有在医生同意下才可以使用本品。黄体酮微量会分泌到母乳，到目前为止还未发现对婴儿的不良影响。那么，黄体酮胶丸治疗早孕药物流产宫腔残留吗？

黄体酮胶丸是天然孕激素类药物,可以干扰前列腺素的合成,使子宫平滑肌的兴奋性下降,宫颈成熟过程延缓,从而起到预防早产的作用。

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需;其药理作用主要为：在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备，受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长;在与雌激素共同作用下促使乳房充分发育，为产乳作准备;使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。

受功能失调性子宫出血的治疗方法“药物性刮宫”的启发，对上述41例患者给予口服黄体酮胶丸后，使子宫内膜转变为分泌相，同时也软化了机化坚韧的残留物，增加了子宫平滑肌的敏感性。停药后，造成人为的血孕激素水平下降，这时内膜规则剥脱而出血，同时将宫腔残留组织或血块一并排出，这种出血与一次月经出血相仿，持续7d左右，有时量也稍多，但均未出现大量出血病例，取得了满意的临床效果。

因孕激素有使残存绒毛继续生长的作用，故选择的病例均为彩超证实团块周围无血流信号者，对于药物流产绒毛残留者则不易采用此方法。此方法应用药物安全、经济，降低了清宫率、减少了出血量、缩短出血时间，效果确实，患者易于接受，值得临床推广。

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（实习编辑：黄景裕）