盐酸文拉法辛缓释胶囊适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。抗抑郁作用机制被认为与其增强中枢神经系统（CNS）神经递质的活性有关。那么，盐酸文拉法辛缓释胶囊与印地那韦合用治忧郁症是怎样呢？

盐酸文拉法辛缓释胶囊的主要成份是盐酸文拉法辛。化学名：(R/S)-1-[2-(二甲胺)-1-(4-甲氧苯基)乙基]环己醇盐酸盐或(+)-1-[a-[(二甲胺)甲基]-p-甲氧苯甲基]环己醇盐酸盐。分子式：C17H27NO2·HCl。分子量：313.87。

盐酸文拉法辛缓释胶囊的用法用量是起始推荐剂量为75mg/天，每天1次。如有必要，可递增剂量至最大为225mg/天(间隔时间不少于4天，每次增加75mg/天)。肝功能损伤病人的起始剂量降低50%，个别病人需进行剂量个体化。肾功能损伤病人，每天给药总量降低25-50%。老年病人按个体化给药，增加用药剂量时应格外注意。在每天相同的时间与食物同时服用，每天一次，用水送服。注意不得将其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。

在9名健康志愿者的研究中，口服盐酸文拉法辛缓释胶囊150mg/天达到稳态时，文拉法辛使单次口服800mg的印地那韦的AUC下降28%，使Cmax减低36%。印地那韦不影响文拉法辛和ODV的代谢。临床意义不明。

一项药代动力学研究中，同时给予健康志愿者盐酸文拉法辛缓释胶囊(每8小时给予50mg连续5天)和美托洛尔(每24小时给予100mg连续5天)，显示美托洛尔的血药浓度升高约30-40%，而其活性代谢产物α-羟基美托洛尔的血药浓度没有受到影响。在该研究中，文拉法辛似乎减弱了美托洛尔在健康志愿者中的作用，而降低了血压。对于高血压患者的相关临床意义尚不明确。美托洛尔不改变文拉法辛或其活性代谢产物ODV的药代动力学特性。

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（实习编缉：李华艺）