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四环素片对诊断有哪些干扰呢?

来源:方舟健客 发布时间:2016/8/13 0:44:24
    导读:四环素片的广泛应用,四环素片临床常见病原菌包括葡萄球菌等革兰阳性菌及肠杆菌属等革兰阴性杆菌多数耐药,四环素片同类品种之间存在交叉耐药。

四环素片的主要成份为四环素。化学名称:6-甲基-4-(二甲氨基)-3,6,10,12,12a-五羟基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氢-2-并四苯甲酰胺。那么,四环素片对诊断有哪些干扰呢?

四环素片的广泛应用,四环素片临床常见病原菌包括葡萄球菌等革兰阳性菌及肠杆菌属等革兰阴性杆菌多数耐药,四环素片同类品种之间存在交叉耐药。四环素片作用机制在于药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,四环素片可以阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。

四环素片为广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用。四环素片除了对常见的革兰阳性菌、革兰阴性菌以及厌氧菌外,多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体敏感。四环素片对革兰阳性菌的作用优于革兰阴性菌,但肠球菌属对其耐药。四环素片对放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属等敏感。

四环素片对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药。四环素片对弧菌、鼠疫杆菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等革兰阴性菌抗菌作用良好,四环素片对铜绿假单胞菌无抗菌活性,四环素片对部分厌氧菌属细菌具一定抗菌作用,但远不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素,因此临床上并不选用。

四环素片对诊断的干扰:测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时,由于四环素对荧光的干扰,可使测定结果偏高。本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。

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(实习编缉:陈志东)

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