维宏阿奇霉素片与香豆素类口服抗凝剂合用是怎样呢？

维宏阿奇霉素片为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。维宏阿奇霉素片适用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎等。那么，维宏阿奇霉素片与香豆素类口服抗凝剂合用是怎样呢？

维宏阿奇霉素片口服后主要以原形经胆道排出。维宏阿奇霉素片在人胆汁中可见高浓度及10种代谢物。维宏阿奇霉素片在动物中进行的大剂量药物耐受试验发现，维宏阿奇霉素片的给药浓度为临床所用剂量的40倍时，可引起可逆性磷脂沉积症，但通常不会产生观察得到的毒理反应。

维宏阿奇霉素片适用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎；敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。维宏阿奇霉素片适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎；沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

维宏阿奇霉素片目前尚无证据表明人类应用正常剂量时会发生类似事件。维宏阿奇霉素片多剂给药后，小鼠、大鼠和狗的多种组织(如眼睛、脊髓背根神经节、肝、胆囊、肾脏、脾脏和/或胰腺)显微镜检可发现磷脂质病灶(细胞内磷脂积聚)。

维宏阿奇霉素片与香豆素类口服抗凝剂合用：在健康志愿者进行的药代动力学研究中，阿奇霉素并不影响口服单剂量15mg的华法林的抗凝作用。在阿奇霉素上市后，有报道同时应用阿奇霉素和香豆素类口服抗凝剂可使抗凝作用增强。虽然因果关系尚未确定，但是对同时使用香豆素类口服抗凝剂的患者，应注意经常监测凝血酶原时间。

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（实习编缉：李华艺)