埃索美拉唑镁肠溶片的用法用量为口服,应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。用于糜烂性反流性食管炎的治疗剂量为40mg,每日1次,连服四周。那么埃索美拉唑镁肠溶片作用机理到底是什么?
埃索美拉唑镁肠溶片作用机理:埃索美拉唑为一弱碱,在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H+/K+-ATP酶(质子泵),对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。对胃酸分泌的影响:口服埃索美拉唑20mg和40mg后,在一小时内起效,重复给以20mg每天一次连续5次,在第5天服药后6-7小时测量,五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。
症状性GERD患者每天口服埃索美拉唑20mg和40mg,5天后24小时胃内PH>4的时间平均值分别为13小时和17小时,维持胃内PH>4的时间至少8小时、12小时和16小时的患者比例在埃索美拉唑20mg时分别为76%、54%和24%;在40mg时分别为97%、92%和56%。进食对埃索美拉唑降低胃内酸度的效应无显著影响。抑制胃酸治疗效果:反流性食管炎患者服用埃索美拉唑40mg4周的愈合率约为78%,8周后为93%。埃索美拉唑20mg一日二次与适当的抗菌药物联用治疗一周后,幽门螺杆菌的根除率约为90%。一周根除治疗后,对没有并发症的十二指肠溃疡患者无需再单用抑酸剂作愈合溃疡和消除症状的后继治疗。
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(实习编辑:赖柳君)
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