赖诺普利片在有效降压的同时能保护患者的肾功能力,因而常用于高血压伴肾脏病的患者。那么,赖诺普利片主要通过什么降低血压呢?
赖诺普利片是新一代血管紧张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素转换酶(ACE),后者可催化血管紧张素I转换为血管收缩肽,即血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,抑制ACE可使血管紧张素Ⅱ浓度降低,从而使升压作用及醛固酮分泌下降,后者的降低导致血清钾的升高。
赖诺普利片主要通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统降低血压,同时赖诺普利亦对低肾素性高血压有降压作用。
但是应用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对赖诺普利片极敏感,必须从小剂量开始,以避免低血压。赖诺普利片的不良反应与其它的血管紧张素转换酶抑制剂相似,常见咳嗽、头昏、头痛、心悸、乏力等,咳嗽为干咳,往往是不能应用本药的主要原因,因此患者在服用时应该有所注意。
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(实习编辑:黄景裕)
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