尼可地尔片是抗心绞痛药。主要成份为尼可地尔，化学名称为：乙-烟酰胺基硝酸乙酯。分子式:C8H9N3O4。分子量:211.17。用于冠心病，心绞痛的治疗。那么，尼可地尔片是有什么药理作用呢？

尼可地尔片的老年患者用药：因老年患者的生理功能一般较弱，容易出现副作用，应慎用，可从小剂量开始。

尼可地尔片的药理作用有：

（1）冠状血管扩张作用

以兰格德夫(Langendorff)犬为实验动物，在正常灌流压下，较细的冠状动脉扩张，而在低灌流压下所导致缺血时较粗的冠状动脉血管扩张。另外，对未麻醉犬静脉注射时，较粗的冠状动脉的扩张依赖于给药量而与血流量无关。

（2）对冠脉血流量的作用

1）对麻醉开胸犬静脉注射或在十二指肠内给以尼可地尔，冠脉血流量的增加及持续与本制剂的剂量有依赖性。使用苏醒犬、犬的心肺标本、兰格德夫(Langenforff)犬样本进行试验也得到同样的结果。

2）对6例无左冠状动脉狭窄及左心室收缩异常的患者单次给以尼可地尔5mg，在实施右心房起搏使心率增加至120次/分以及未实施起搏的条件下，测定冠脉血流量(持续热稀释法)，结果显示出在任何心率下均有明显增加(118-120％)。

（3）缓解冠状血管痉挛作用

以冠状动脉部分狭窄的犬作实验，尼可地尔可以抑制周期性冠血流量的减少以及心电图的ST上升，在小型猪的冠状动脉内给以醋甲胆碱或去甲肾上腺素引起的冠状血管痉挛也可得以抑制。

（4）对心脏血流动力学的作用

1）对麻醉开胸犬静脉注射尼可地尔，血压的降低依赖于给药量，但程度轻微，在使冠状血管阻力显著降低的用量下，不影响心率、心肌收缩力、心肌氧消耗以及房室传导时间。

2）对6例无左冠状动脉狭窄及左心室收缩异常的心绞痛患者单次给以本品(相当于尼可地尔5mg)，主动脉压及血压-心率乘积无明显变化。

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（实习编辑：黄景裕）