赖诺普利片为第3代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，常用于治疗原发性及肾性高血压。临床试验表明，赖诺普利片在有效降压的同时能保护患者的肾功能力，因而常用于高血压伴肾脏病的患者。那么，赖诺普利片用于肾血管性高血压好不好？
赖诺普利片为第三代血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度降低，升高血浆肾素活性，导致外周血管扩张和血管阻力下降，从而产生降压效应。
赖诺普利片为依那普利拉的赖氨酸衍生物，口服时吸收不受食物影响，约6～8小时达血药浓度峰值。生物利用度约为25%～50%。本品不易与血浆蛋白结合，口服10mg后，平均分布容积为1.24L。本药不再进一步代谢，吸收的药物以原形从尿排出。本品呈多相清除，大部分的药物在快速相清除。有效半衰期约为12.6小时，终末半衰期约为30个小时。每日服用一次，3天后达血药浓度达稳态，肾功能减退时药物有蓄积。肾清除率平均为每分钟106ml，主要通过肾脏排泄。
赖诺普利片用于肾血管性高血压的剂量：肾血管性高血压病人尤其是双侧肾动脉狭窄或独生肾的肾动脉狭窄患者，首次服用本品的反应可能会过于敏感，因此建议初始剂量为2.5mg或5mg，然后根据血压情况再做调整。
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（实习编辑：严韵儿）
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