盐酸文拉法辛缓释片(博乐欣)，被突然停用、剂量降低或逐渐减少时，可能出现：轻躁狂、焦虑、激越、紧张不安、精神混乱。那么，孕妇及哺乳期妇女可以使用盐酸文拉法辛缓释片吗？

对于孕妇及哺乳期妇女使用盐酸文拉法辛缓释片，说明书的说明是：

1、孕妇使用文拉法辛缓释片的安全性尚未建立。如果在治疗期间发生怀孕或计划怀孕，应告知医师。仅当使用文拉法辛的益处确大于可能的风险时方可使用本品。如果文拉法辛一直用至分娩或分娩前，应考虑到新生儿出现的停药反应。

2、妊娠后3个月的胎儿暴露在盐酸文拉法辛缓释制剂、其它SNRIs(5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)或SSRIs治疗的环境下，分娩后住院时间延长、呼吸支持和胃管喂养的并发症增多。报告的临床表现还包括呼吸窘迫、紫绀、肌张力增高/降低、体温不稳定、喂养困难、呕吐、低血糖、反射亢进、震颤、兴奋和哭泣不止等。这些表现与SSRIs和SNRIs的直接毒性作用相似，也可能是一种停药综合征。

3、因为盐酸文拉法辛缓释片对喂养的胎儿有潜在严重不良反应的可能,必须考虑母亲用药的必要性，并在停止哺乳和停药之间作出选择。

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（实习编辑：李嘉颖）