氨氯地平阿托伐他汀钙片为复方制剂，其组份为苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙片。那么，氨氯地平阿托伐他汀钙片会发生心绞痛加重吗？

氨氯地平阿托伐他汀钙片中的氨氯地平体外实验可观察到该药存在负性肌力作用，但临床治疗剂量在活体动物实验中未观察到这一作用。氨氯地平阿托伐他汀钙片中的氨氯地平不影响血清钙的浓度。氨氯地平阿托伐他汀钙片中的氨氯地平在生理酸碱度范围内，氨氯地平是一种离子化的复合物（pKa=8.6），通过与钙通道受体在结合位点缓慢地结合/分解实现其逐步起效的作用。

氨氯地平阿托伐他汀钙片中的氨氯地平是一种二氢吡啶钙拮抗剂（亦称钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂），氨氯地平阿托伐他汀钙片中的氨氯地平能够抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌。氨氯地平阿托伐他汀钙片中的氨氯地平与二氢吡啶及非二氢吡啶的结合位点均可结合。心肌和血管平滑肌的收缩过程依赖于细胞外钙离子通过离子通道进入细胞内来完成。氨氯地平阿托伐他汀钙片中的氨氯地平可选择性抑制钙离子跨膜转运，氨氯地平阿托伐他汀钙片中的氨氯地平对血管平滑肌细胞的作用要比心肌细胞的作用强。

在开始使用氨氯地平阿托伐他汀钙片或增加氨氯地平剂量后可能会发生心绞痛加重和急性心肌梗死，尤其是伴有严重阻塞性冠状动脉疾病的患者。

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（实习编缉：梁劲）