老年人使用乙肝灵丸安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用乙肝灵丸安全吗？

乙肝灵丸是一种中药制剂，主要成分包含大黄、白芍、菌陈、柴胡、贯众、人参、黄芪、甘草。为黑褐色的包衣浓缩丸，除去包衣后显棕色或棕褐色，味微苦。乙肝灵丸功能主治清热解毒，疏肝健脾，具有较强的抗炎，改善肝功能，保肝利胆，降酶，澳抗转阴的作用，用于肝气郁滞，湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。临床试验证明，乙肝灵丸治疗乙肝效果不错。

乙肝灵丸方中中药大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。白芍具有补血柔肝、平肝止痛、敛阴收汗等功效，适用于阴虚发热、月经不调、胸腹胁肋疼痛、四肢挛急，泻痢腹痛、自汗盗汗、崩漏、带下等症。茵陈有显著利胆作用，并有解热、保肝、抗肿瘤和降压等作用。柴胡具疏肝利胆、疏气解郁、散火之功效，主治感冒发热、寒热虚劳发热、小儿痘疹余热、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱落、月经不调等症。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。乙肝灵丸主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：范卓）