思力华用于肺气肿的剂量是多少呢？

思力华为供吸入用的硬胶囊，内含白色粉末。主要成份为噻托溴铵。化学名称：(1α，2β，4β，5α，7β)3-恶-9-氮翁三环[3.3.1.02，4]壬烷，7-[(羟基-二-2-噻吩乙酰)氧基]-9.9-二甲基，溴，-水合物。那么，思力华用于肺气肿的剂量是多少呢？

思力华对支气管扩张作用基本上是局部性(气道)作用，而非全身性作用。思力华是一个长效、特异性的抗毒蕈碱药物，思力华临床上通常称作为抗胆碱能药物。思力华通过和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，思力华可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能(支气管收缩)作用。思力华对毒蕈碱受体亚型M1～M5有相似的亲和力。

思力华在呼吸道中，思力华竞争性且可逆性的抑制M3受体，可引起平滑肌松弛。思力华的作用呈剂量依赖性，并可持续24小时以上。思力华作用时间长可能是由于其与M3受体解离非常慢。思力华解离半衰期显著长于异丙托溴铵。

思力华作为四价铵抗胆碱能药物，思力华在吸入给药时是局部(支气管)选择性的，由此可达到治疗效果而不至于产生全身性抗胆碱能作用。思力华适用于慢性阻塞性肺病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。

思力华用于肺气肿的剂量：临用前，取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内，用手指揿压按扭，胶囊两端分别被细针刺孔，然后将口吸器放入口腔深部，用力吸气，胶囊随着气流产生快速旋转，胶囊中的药粉即喷出囊壳，并随气流进入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。对老年患者、肝功能不全和肾功能不全患者无需调整剂量，但对中重度肾功能不全患者（CLCR＜50ml/min）必须进行密切监控。

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（实习编缉：叶铠）