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服用甲氨蝶呤片会有纤维化甚至肝硬变的情况?

来源:方舟健客 发布时间:2016/2/25 9:05:35
    导读:甲氨蝶呤片用量小于30mg/m[sup]2[/sup]时,口服吸收良好,1~5小时血药浓度达最高峰。部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐,另有部分通过胃肠道细菌代谢。

是药三分毒,没有哪一个药是完全没有副作用的,服用药物是最好是看下说明书,那么,服用甲氨蝶呤片会有纤维化甚至肝硬变的情况?

甲氨蝶呤片用量小于30mg/m[sup]2[/sup]时,口服吸收良好,1~5小时血药浓度达最高峰。部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐,另有部分通过胃肠道细菌代谢。主要经肾(约40%~90%)排泄,大多以原形药排出体外;小于10%的药物通过胆汁排泄,t1/2α为1小时;t1/2β为二室型;初期为2~3小时;终末期为8~10小时。

少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月,在有胸腔或腹腔积液情况下,本品的清除速度明显减缓。清除率个体差别极大,老年患者更甚。

本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱,本品主要作用于细胞周期的S期,属细胞周期特异性药物,对G1/S期的细胞也有延缓作用,对G1期细胞的作用较弱。

甲氨蝶呤片可能引起肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。

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(实习编辑:李亚君)

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