复方环磷酰胺片是一个复方制剂,其成份是由环磷酰胺50mg,人参茎叶总皂苷50mg制剂而成。复方环磷酰胺片在临床上治疗上有较好的效果,那么在服用复方环磷酰胺片时需要注意什么?
复方环磷酰胺片在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,可干扰DNA及RNA功能,尤其对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期作用明显。
服用复方环磷酰胺片时要注意:
1、下列情况应慎用:骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞侵润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗;
2、用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数,肾功能(尿素氮肌酐消除率),肝功能(血清胆红素、谷丙转氨酶)及血清尿酸水平;
3、肾功能损害时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3;
4、白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时,可采用以下的方法预防:大量补液、碱化尿液及(或)给予别嘌醇;
5、当肿瘤细胞侵注骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3;
6、如有明显的白细胞减少(特别是粒细胞减少)或血小板减少,应停用复方环磷酰胺片;
7、对诊断的干扰:复方环磷酰胺片可使血清胆碱酯酶减少,血及尿中尿酸水平增加。
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(实习编辑:赖柳君)
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