药物相互作用是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。作用增加称为药效的协同或相加，作用减弱称为药效的拮抗，亦称谓“配伍禁忌”。那么， 盐酸伐地那非片 与华法林合用可以的吗？

轻度（肌酐清除率CLcr：50－80毫升/分钟）、中度（CLcr：30－50毫升/分钟）的肾损害患者，伐地那非药代动力学与肾功能正常对照组相似。重度肾损害志愿者(CLcr[30ml/min)和无肾损害志愿者相比平均AUC增加21%，平均Cmax降低23%。肌酐清除率（CLcr）与伐地那非的血浆暴露(AUC和Cmax)无明显的相关性。对于需要透析治疗的肾损害患者，伐地那非的药代动力学研究尚未进行。

轻度到中度肝损害患者（Child-PughA）伐地那非的清除率降低与肝损害的程度成正比。与健康对照相比，轻度肝损害患者（Child-PughA）伐地那非的AUC增加17%，Cmax增加22%。中度肝损害患者（Child-PughB）伐地那非的AUC增加160%，Cmax增加130%。重度肝损害（Child-PughC）患者，伐地那非的药代动力学尚未研究。

盐酸伐地那非片治疗男性阴茎勃起功能障碍，主要成份为盐酸伐地那非，其化学名为：2-[2-乙氧基-5-(4-乙基-哌嗪-1-磺胺基)-苯基]-5-甲基-7-丙基-3H-咪唑[5，1-f]-[1，2，4]三联氮-4-酮单盐酸盐。分子式：C23H32N6O4S·HCl·3H2O，分子量：579.1。

盐酸伐地那非片与华法林合用:伐地那非(20mg)与华法林(25mg)联合使用时，未发现药代动力学与药效学（凝血酶原时间和凝血因子II，VII和X）的相互作用。联合使用华法林不影响伐地那非的药代动力学。

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(实习编辑：李建雄）