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丁贺阿德福韦酯片的孕妇用药是怎样呢?

来源:方舟健客 发布时间:2016/1/23 2:21:08
    导读:丁贺阿德福韦酯片适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制症状,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

丁贺阿德福韦酯片的主要成份为阿德福韦酯。化学名:9-[2-[双(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。那么,丁贺阿德福韦酯片的孕妇用药是怎样呢?

丁贺阿德福韦酯片适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制症状,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。丁贺阿德福韦酯片在血浆以二房室方式消除,末端消除半衰期为7.48±1.65h。丁贺阿德福韦酯片在浓度范围为0.1~25ug/ml时体外与人血浆或血清蛋白结合≤4%。丁贺阿德福韦酯片静脉注射1.0或3.0mg/kg/天稳态分布体积分别为392±75和352±9ml/kg。口服给药后,丁贺阿德福韦酯片迅速地转化为阿德福韦。丁贺阿德福韦酯片口服10mg稳态24h从尿中回收阿德福韦45%。

丁贺阿德福韦酯片中的二磷酸盐对HBVDNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM,丁贺阿德福韦酯片对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱,Ki值分别为1.18μM和0.97μM。丁贺阿德福韦酯片对健康志愿者与慢性乙肝病人服用阿德福韦酯的药代动力学相似。丁贺阿德福韦酯片单剂口服的生物利用度约为59%,服用0.58~4.00h(中值=1.75h)丁贺最大血药浓度(Cmax)为18.4±6.26ng/ml。AUC0-∞为220±70.0ngh/ml。

丁贺阿德福韦酯片是一种口服抗病毒药物。丁贺阿德福韦酯片在体内代谢成阿德福韦,丁贺阿德福韦酯片是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,丁贺阿德福韦酯片在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。丁贺阿德福韦酯片中的二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBVDNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。

丁贺阿德福韦酯片的孕妇用药:丁贺阿德福韦酯片在妊娠妇女中的应用没有足够的资料。丁贺阿德福韦酯片静脉给药的动物研究表明有生殖毒性。妊娠妇女尽可能不使用阿德福韦酯,如确需使用,应权衡利弊。只有在潜在的受益肯定大于对胎儿的风险时才能考虑在妊娠期间使用阿德福韦酯。丁贺阿德福韦酯片对HBV母婴传播的作用目前还没有资料。因此,应当遵照标准的推荐方案对婴儿实施预防免疫,以防止新生儿感染HBV。因为对发育中的人类胚胎的潜在危险性尚不明确,所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄期妇女要采取有效的避孕措施。

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(实习编缉:叶铠)

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