马来酸氟伏沙明片与三环类抗抑郁药合用可以的吗？

合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。那么，马来酸氟伏沙明片与三环类抗抑郁药合用可以的吗？

马来酸氟伏沙明片用于：1.抑郁症及相关症状的治疗；2.强迫症症状的治疗。马来酸氟伏沙明片主要成分马来酸氟伏沙明。化学名称：(E)-5-甲氧基-4'-三氟甲基苯戊酮-氧-(2-氨乙酰基肟)马来酸盐。分子式：C15H21F3N2O2·C4H4O4，分子量：434.41。

马来酸氟伏沙明主要在肝脏中代谢，氧化成9种代谢产物，经肾脏排泄。两种主要的代谢产物几乎无药理学活性。体外结合实验表明，80%的马来酸氟伏沙明可与人体血浆蛋白结合。

马来酸氟伏沙明是作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制剂，对非肾上腺素过程影响很小，同时受体结合实验表明，马来酸氟伏沙明对α-肾上腺素能、β-肾上腺素能、组胺、M-胆碱、多巴胺能或5-羟色胺受体几乎不具亲和性。

马来酸氟伏沙明可增加经氧化代谢的苯丙氮二的血浆浓度。有报告表明马来酸氟伏沙明可增加三环类抗抑郁药原有的稳态血浆浓度，建议马来酸氟伏沙明片不与三环类抗抑郁药同时应用。

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（实习编辑：李建雄）