药物相互作用是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同(增效)、相加(增加)、拮抗(减效)作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应,反之可导致疗效降低或毒性增加,还可能发生一些异常反应,干扰治疗,加重病情。那么异维A酸凝胶的药物相互作用是怎样的呢?
异维A酸的作用机制尚未完全清楚。口服异维A酸用于治疗痤疮时具有缩小皮脂腺组织,抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌,减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞,并抑制痤疮丙酸杆菌数的生长繁殖。近来研究还表明本药可调控与痤疮发病机制有关的炎症免疫介质以及选择性地结合维A酸核受体而发挥治疗作用。局部使用时,异维A酸的作用方式可能同它的立体异构体维A酸类似,维A酸可以诱导表皮细胞增生;促进表皮颗粒层细胞向角质层分化;通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓,起到防治及消除粉刺皮损作用。 毒理学:试验表明口服异维A酸有严重致畸作用。大鼠身上进行的生殖实验结果显示局部应用剂量为人的60倍的异维A酸凝胶时,对鼠胚胎没有损害。
本品口服后迅速由胃肠道吸收,2~4小时后达血浓度高峰,半衰期为10~20小时,主要在肝脏或肠壁代谢,以原形及代谢产物进入肝肠循环,口服生物利用度低,餐后服药可增加生物利用度,吸收后的血浆结合率高,未经改变的原形药从大便排出,代谢产物经尿排出。
药物之间是有相互作用的,这一点患者一定要知道,不同的药物在一起使用它们相互作用会产生一些其他的成分,有一些成分是对身体不好的,甚至是有害的,所以患者在使用异维A酸凝胶的时候一定要注意,如果需要与其他药一起使用,一定要咨询主治医师,在得到医生许可的情况下,才可以服用,否则带来的伤害是不可预计的,患者一定要注意这一点。
异维A酸凝胶的药物相互作用:使用该凝胶治疗期间,其他局部治疗粉刺的药物应慎用,特别是含有剥脱剂(如过氧化苯甲酰)或具有剥脱作用的清洁剂的药品。
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(实习编辑:林旋)
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