合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。那么，依折麦布辛伐他汀片与环孢菌素合用可以的吗？

在人体内，依折麦布迅速代谢为依折麦布-葡萄糖苷酸。依折麦布和依折麦布-葡萄糖苷酸结合物是血浆中检测到的主要药物衍生物，分别占血浆中总药物浓度的10～20%和80～90%。依折麦布与依折麦布-葡萄糖苷酸半衰期约为22小时。血浆浓度时间曲线系多峰型，提示有肝肠循环。

依折麦布主要在小肠和肝脏与葡萄糖苷酸结合，并随后由胆汁及肾脏排出。在所有研究过的动物种类中，有极小量依折麦布进行氧化代谢。

在10天的收集期内，从粪便和尿液中分别约可回收服用放射性的78%和11%。依折麦布主要从粪便中排泄，约占给药剂量的69%，而依折麦布-葡萄糖苷酸主要从尿液中排谢，约占给药剂量的9%。

依折麦布辛伐他汀片与环孢菌素合用：在一项试验中，8名经过肾移植后肾功能正常或轻度损伤的患者（肌酐清除>50ml/min）在稳定服用环孢菌素(75mg到150mg每天2次)时，单次服用10mg依折麦布后，总依折麦布的平均AUC值及Cmax与另一试验中（n=17）健康人群相比分别增加了3.4倍（从2.3到7.9倍）及3.9倍（从3.0到4.4倍）。在另一项试验中，一名肾移植后肾功能严重不全患者（肌酐清除率13.2ml/分钟/1.73m）接受多种药物治疗，包括环孢菌素，其总依折麦布与对照组相比增加了12倍。在对12个健康受试者进行的二阶段交叉研究中，每人每日服用20mg本品8天，第7天单剂量应用100mg环孢菌素，与单独应用100mg剂量环孢菌素相比，平均AUC值增加15%（范围是-10%到+51%）。

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（实习编辑：李建雄）