氨甲环酸片在临床上适用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。那么服用氨甲环酸片时需要注意什么?
氨甲环酸片用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。用于局部纤溶亢进所致的异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中和术后的异常出血。氨甲环酸片一般成人每日为1000~2000mg(2~4片)分2~4次口服,根据年龄和症状可适当增减剂量,或遵医嘱。
患者在服用氨甲环酸片时应注意,应用氨甲环酸片患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。氨甲环酸片一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上才应用氨甲环酸片。如与其他凝血因子如因子IX等合用,应警惕血栓形成,一般认为在凝血因子使用后8小时再用氨甲环酸片较为妥善。由于氨甲环酸片可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞,血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较氨甲环酸片为安全。慢性肾功能不全时用量酌减,给药后尿液浓度常较高:治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。
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(实习编辑:赖柳君)
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