使用药物的时候总是要注意各个方面的问题,如配配伍禁忌,药物过量,药理作用等等,那么,吸入用异丙托溴铵溶液的药物相互作用是有哪些呢?
异丙托溴铵全身生物利用度(肺和胃肠道)是吸入剂量的7~28%。这也是吸入溶液所吸入的有效剂量范围。沉积的异丙托溴铵动力学参数是通过静脉注射后计算血浆浓度而得到的。血浆浓度迅速的双向减退被观察到。表观分布容积(Vz)为338l(大约相当于4.6l/kg)。
药物与血浆蛋白有少量结合(小于20%)。基于分子的四价铵结构,异丙托溴铵离子不能通过血脑屏障。终末消除期的半衰期大约为1.6小时。药物平均总清除率为2.3l/min。全身可利用剂量的60%主要从肝脏代谢降解排谢。肾脏的主要代谢药物很难与M受体结合,所以是无活性的。
全身可利用剂量的40%主要从肾脏排泄,肾脏的排泄率为0.9L/分钟。(而口服剂量的肾脏排泄只有1%,说明异丙托溴铵的胃肠道吸收很低)。
吸入用异丙托溴铵溶液的药物相互作用:β受体激动剂和黄嘌呤类制剂能增强支气管扩张作用。
当雾化吸入的异丙托溴铵和β激动剂合用时,有窄角型青光眼病史的病人可能增加急性青光眼发作的危险。
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(实习编辑:李伟君)
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