斑秃是一种局限性良性脱发，属于皮肤性疾病的一种。复方甘草酸苷片是一种以中药成分甘草酸苷为主要成分的复方制剂。那么，美能（复方甘草酸苷片）可以用于皮肤科吗？

斑秃发病机制尚未完全清楚，以往认为与精神、过度疲劳、情绪应激、内分泌异常等有关。近年研究多倾向于自身免疫性疾病，病程较长可达数月甚至数年之久。影响患者外观及社交活动，多数患者治疗要求迫切。既往治疗方法主要包括局部外用l％～％米诺地尔，系统应用糖皮质激素：以及补肾、养血为主的中药治疗。但疗程长，特别是糖皮质激素系统用药的副反应限制了其在临床上的应用。复方甘草酸苷治疗斑秃国外已较普遍应用，国内近年来也有应用。

复方甘草酸苷是由甘草甜素、半胱氨酸和甘氨酸组成的复方制剂。主要成分甘草甜素是从中药甘草中提取的，结构与可的松或醛固酮的类固醇环相似，对肝脏类固醇代谢酶△4—5B一还原酶具有强亲和力。可阻碍可的松和醛固酮的灭活，从而发挥类固醇样作用，但对下丘脑一垂体一肾上腺轴无明显影响，故无明显皮质激素不良反应。其药理作用为刺激网状内皮系统，抑制巨噬细胞产生前列腺素（PG），减轻PG对2干扰素的抑制作用，从而促进2干扰素的产生。并可增强NK细胞活性。

近年来发现复方甘草甜素中所含的甘草酸苷具有较强的稳定细胞膜，抑制肥大细胞释放组织胺，抑制局部过敏反应，抑制花生四烯酸诱导的皮肤炎症反应等作用，故越来越广泛的应用于皮肤科临床，并取得不错的疗效。

以下患者不宜给药：1.醛固酮症患者，肌病患者，低钾血症患者（可加重低钾血症和高血压症）。2.有血铵升高倾向的末期肝硬化患者〔该制剂中所含有的蛋氨酸的代谢物可以抑制尿素合成，而使对氨的处理能力低下〕。

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（实习编辑：李建雄）